Металлокерамическая коронка на зуб

Хотите узнать, как делают металлокерамическую коронку?

Расказывает зубной техник нашей клиники Дедоша Светлана Викторовна

Изготовление металлокерамической коронки

Для начала доктор должен обточить зуб, а затем снять двухслойный слепок. Первый слой базовый. Он состоит из силиконовой массы.  Второй слой — корригирующий. Слепок необходимо продезинфицировать, только после этого он поступает в лабораторию.

Металлокерамическая коронка на зуб Самара

Металлокерамическая коронка на зуб Самара

Я обследую слепок, после чего приступаю к отливке модели зубов супергипсом. Супергипс — это гипс четвертого или пятого класса твердости, разработанный специально для стоматологий. Он прочнее обычного гипса. Примером супергипса является японский «Фуджирок». Пока гипс окончательно не застыл, вставляется пин, (штифт).

Приступаем к изготовлению цоколя. Для этого используется гипс третьего класса твердости. Ждем, когда он застынет. Окончательно затвердевший гипс обрезаю на триммере, чтобы получить готовую модель. Эта модель распиливаю алмазным диском, после чего гипс, отображающий слизистую вокруг зуба, удаляю бором. Таким образом получается штампик зуба. Его необходимо покрыть лаком в два слоя. Слои наносятся поочередно, они должны быть разных цветов, чтобы можно было контролировать равномерность покрытия культи зуба.

Предварительно в воскотопке разогревается специальный воск до определенной температуры (она для различных типов воска разная). Штампик погружаю в разогретый воск, даю ему застыть. Моделирую уменьшенную форму коронки другим воском — моделировочным, убираю излишки воска, заглаживаю.

Готовую работу отдаю в литьё. На этом этапе воск замещают металлом. Металл обрабатывается фрезами, чтобы убрать излишки и загладить поверхность. Для лучшего сцепления металла с керамикой литьё обрабатывается при помощи пескоструйного аппарата специальным песком из оксида алюминия. Проводится дегазация металла при высокой температуре в целях удаления ненужных примесей. Для маскировки цвета металлического каркаса наношу опаковую пасту. Провожу обжиг. Таких слоев должно быть два, чтобы полностью замаскировать цвет металлического каркаса. Опаковая паста выбирается в зависимости от цвета будущей коронки. Я предпочитаю использовать стоматологический фарфор фирмы «Норитакэ».

металлокерамическая коронка, металлокерамическая коронка в СамареДалее наношу дентин, эмаль и пришеечную массу, которые также подбираю по цвету.  Дентин и эмаль представляют собой порошкообразную массу. Они наносятся кисточкой. В процессе нанесения восстанавливается анатомическая форма коронки. Проводится очередной обжиг. После обжига корректирую форму коронки, убираю излишки керамики алмазными фрезами. Если меня всё устраивает, я наношу на коронку окончательный слой глазури для натурального блеска зуба. При необходимости, придаю реалистичности зубу, раскрашивая его красками. После этого проводится окончательный обжиг. Металлокерамическая коронка на зуб готова!


Интересные факты о металлокерамических коронках на зубы

Пациенты нас часто спрашивают, делаем ли мы керамические зубы, керамические коронки и зубные коронки? Делаем ли металлокерамические коронки на передние зубы?  Какую поставить коронку на задний зуб?

Давайте разберем по порядку.

Коронки из металлокерамики красивые и функциональные, они одинаково хороши для передних и жевательных зубов. Сколы керамической массы возможны при еде очень твердой пищи, например при разгрызании леденца. Если вы не хотите беречь коронки, то ваш вариант протезирования, это металлические коронки — не красиво, но откалыватся нечему. Керамические коронки без металлической основы ставят только на передние зубы, они более прозрачные и больше похожи на естественные зубы, но и более хрупкие.

Сколько стоит коронка?
На выбор вида протезирования большое влияние оказывает стоимость коронки. Сколько стоит коронка зависит от материалов, которые использовлись для изготовления, оборудования, квалификации доктора и техника. Металлокерамика состоит из металла и керамической внешней части. Металл используется разный: хромникелевая и хромкобальтовая сталь, титан, сплавы золота, платины и палладия. Керамическая масса тоже делится на классы дисперсности порошка, от этого зависит её плотность и абразивность. Коронки стирают зубы антагонисты. Чем лучше масса, тем она ближе по плотности к зуба, тем меньше коронки стирают антагонисты. Важным отличием керамики является способность передачи естественного цвета и прозрачностизуба. Золотой стандарт протезирования, где стоимость металлокерамики и ее качество идеально гармонируют, это  хромникелевая основа и мелкодисперсная керамическая масса Норитаке. Опыт техника и доктора, вторая важная стоставляющая качества и цены металлокерамики.

Металлокерамические зубы цена

Не испортится ли зуб под коронкой? Зачем удалять нерв?
Теперь пару слов о подготовке и  обточке зуба под коронку. Зубы, в которых есть кариес, пломбы или они стоят не ровно нужно обязательно депульпировать. Нередко на рентгеновских снимках, сделанных через несколько лет после протезирования на живые зубы, мы видим кисты. При обточке зуб травмируется, и это приводит к гибели пульпы, со временем на верхушке корня зуба образуется киста. Чтобы застраховать пациента от этой неприятной проблемы, надо зубы готовить к протезированию: вылечить кариес, депульпировать, заменить старые пломбы на новые. Только при такой подготовке зуб под коронкой простоит долго и не будет причинять боль и неудобство.
Препарирование зуба под металлокерамическую коронку слишком большое, можно ли спиливать не так много зуба?
Еще один повод для переживания у пациента вызывает препарирование зуба под металлокерамическую коронку. Пациенты боятся обточки, считая, что зуб сломается. Действительно, плохо вылеченные и не укрепленные штифтами и вкладками обточенные зубы ломаются. Чтоб предусмотреть проблемы доктор  делает качественную подготовку зубов к протезированию.Ортопед всегда должен обсуждать с терапевтом ход лечения и протезирования. Для правильной установки коронки необходимо снять с зуба ⅓ и до половины объёма зуба. Металлокерамическая коронка на зуб сядет плотно и точно, восполнит снятые ткани и будет похожа на ваш натуральный зуб.

В Самаре много стоматологических клиник, но далеко не все имеют в своем составе зуботехническую лабораторию. У нас своя зуботехническая лаборатория, в которой мы в кратчайшие сроки изготавливаем металлокерамические коронки.

Дедоша Светлана Викторовна

Зубной техник