Изготовление металлокерамической коронки
Для начала доктор должен обточить зуб, а затем снять двухслойный слепок. Первый слой базовый. Он состоит из силиконовой массы. Второй слой — корригирующий. Слепок необходимо продезинфицировать, только после этого он поступает в лабораторию.
Я обследую слепок, после чего приступаю к отливке модели зубов супергипсом. Супергипс — это гипс четвертого или пятого класса твердости, разработанный специально для стоматологий. Он прочнее обычного гипса. Примером супергипса является японский «Фуджирок». Пока гипс окончательно не застыл, вставляется пин, (штифт).
Приступаем к изготовлению цоколя. Для этого используется гипс третьего класса твердости. Ждем, когда он застынет. Окончательно затвердевший гипс обрезаю на триммере, чтобы получить готовую модель. Эта модель распиливаю алмазным диском, после чего гипс, отображающий слизистую вокруг зуба, удаляю бором. Таким образом получается штампик зуба. Его необходимо покрыть лаком в два слоя. Слои наносятся поочередно, они должны быть разных цветов, чтобы можно было контролировать равномерность покрытия культи зуба.
Предварительно в воскотопке разогревается специальный воск до определенной температуры (она для различных типов воска разная). Штампик погружаю в разогретый воск, даю ему застыть. Моделирую уменьшенную форму коронки другим воском — моделировочным, убираю излишки воска, заглаживаю.
Готовую работу отдаю в литьё. На этом этапе воск замещают металлом. Металл обрабатывается фрезами, чтобы убрать излишки и загладить поверхность. Для лучшего сцепления металла с керамикой литьё обрабатывается при помощи пескоструйного аппарата специальным песком из оксида алюминия. Проводится дегазация металла при высокой температуре в целях удаления ненужных примесей. Для маскировки цвета металлического каркаса наношу опаковую пасту. Провожу обжиг. Таких слоев должно быть два, чтобы полностью замаскировать цвет металлического каркаса. Опаковая паста выбирается в зависимости от цвета будущей коронки. Я предпочитаю использовать стоматологический фарфор низкодисперсной структуры.
Далее наношу дентин, эмаль и пришеечную массу, которые также подбираю по цвету. Дентин и эмаль представляют собой порошкообразную массу. Они наносятся кисточкой. В процессе нанесения восстанавливается анатомическая форма коронки. Проводится очередной обжиг. После обжига корректирую форму коронки, убираю излишки керамики алмазными фрезами. Если меня всё устраивает, я наношу на коронку окончательный слой глазури для натурального блеска зуба. При необходимости, придаю реалистичности зубу, раскрашивая его красками. После этого проводится окончательный обжиг. Металлокерамическая коронка на зуб готова!